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Das wichtigste Leitsymptom für die meisten Wirbelsäulenerkrankungen ist der Schmerz. Schmerz ist aber nicht gleich Schmerz. Charakter und Ausbreitung können sehr verschieden sein und verraten oft schon viel über die Ursache. Beispielsweise können Schmerzen direkt an der Wirbelsäule und der dazugehörigen Muskulatur auftreten, sie können aber auch weiter entfernt auftreten – zum Beispiel im großen Zeh. Der Schmerz kann dumpf sein, brennend, stechend, ausstrahlend usw.

Ein anderes ganz wichtiges Kennzeichen für Wirbelsäulenerkrankungen sind die sogenannten „neurologischen“ Auffälligkeiten. Das liegt daran, dass in der Wirbelsäule das Rückenmark verläuft und alle wichtigen sensorischen und motorischen Nerven dort ihren Ausgang in den Körper nehmen. Zu Sensibilätsstörungen oder Lähmungserscheinungen kann es kommen, wenn z.B. Bandscheibengewebe auf Nervenfasern drückt. In diesen – zum Glück seltenen – Fällen ist oft eine rasche Operation erforderlich, um eine dauerhafte Nervenschädigung zu verhindern.